Gangguan amnesik - Definisi dan jenis gangguan

Gejala-gejala amnestik dapat muncul dalam banyak kelainan, tetapi perbedaan dengan kelainan amnesik adalah bahwa amnesia adalah gejala utama dan etiologinya telah ditunjukkan. Pada tahun 1953 Sconville secara bilateral mengeluarkan pasien HM dari hippocampus, yang menyebabkannya menyimpan ingatan tetapi tidak dapat menyimpan informasi baru. Gangguan amnesik ditandai oleh gangguan memori karena tidak adanya gangguan kognitif signifikan lainnya. Gangguan amnestik terdaftar menurut etiologinya: gangguan amnesia karena penyakit medis, gangguan amnesia yang diinduksi zat persisten, atau gangguan amnesia yang tidak spesifik.

Definisi Gangguan Amnesik

Subjek dengan gangguan amnesik memiliki gangguan kemampuan untuk mempelajari informasi baru dan tidak dapat mengingat peristiwa masa lalu atau informasi yang dipelajari sebelumnya. Perubahan ingatan bisa cukup parah untuk menyebabkan penurunan nyata pekerjaan atau aktivitas sosial dan dapat mewakili penurunan signifikan pada tingkat aktivitas sebelumnya. Perubahan ingatan tidak muncul secara eksklusif dalam perjalanan delirium atau demensia.

Kemampuan untuk mengingat informasi baru selalu terpengaruh, tetapi kesulitan dalam mengingat informasi yang dipelajari sebelumnya lebih bervariasi, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan cedera otak. Defisit memori lebih jelas dalam tugas-tugas yang membutuhkan ingatan spontan dan mungkin jelas ketika pemeriksa memberikan rangsangan pada subjek untuk membangkitkan mereka nanti.

Defisit mungkin terutama terkait dengan rangsangan verbal atau visual tergantung pada area otak yang terkena dampak khusus. Dalam beberapa bentuk gangguan amnestik, subjek mungkin mengingat hal-hal yang sangat jauh dari masa lalu lebih baik daripada peristiwa yang lebih baru (mis., Subjek mengingatkan rumah sakit tinggal satu dekade yang lalu, dengan detail yang ia ungkapkan dengan jelas, tanpa menyadari bahwa saat ini ada di rumah sakit yang sama). Diagnosis tidak ditegakkan jika kerusakan ingatan muncul secara eksklusif dalam perjalanan delirium (misalnya, jika itu terjadi hanya dalam konteks pengurangan kemampuan untuk mempertahankan atau mengarahkan perhatian).

Pada gangguan amnesik, kemampuan untuk segera mengulangi urutan informasi (mis., Angka) tidak diubah. Ketika itu, kita harus mencurigai adanya perubahan perhatian, yang mungkin merupakan indikasi delirium. Gangguan amnestik didiagnosis jika ada karakteristik kognitif lain dari demensia (mis. Aphasia, agnosia, gangguan kemampuan untuk mengeksekusi).

Orang dengan kelainan amnesik mungkin mengalami akibat dari ingatannya mengalami gangguan serius pada kemampuan pribadi atau sosial mereka, yang membutuhkan pengawasan harian untuk memastikan makanan dan perawatan minimum mereka. Seringkali, gangguan amnesik didahului oleh gambaran klinis kebingungan dan disorientasi, dan kemungkinan masalah perhatian yang menunjukkan delirium (misalnya, gangguan amnesik karena defisiensi tiamin). Konfabulasi umum terjadi pada tahap awal gangguan, sering dibuktikan dengan narasi peristiwa imajiner yang berupaya mengisi celah mnesik, tetapi cenderung menghilang seiring waktu.

Untuk alasan ini, penting untuk mengumpulkan informasi dari anggota keluarga atau kerabat. Amnesia yang dalam dapat menyebabkan disorientasi tempospasial, tetapi disorientasi autopsik jarang terjadi, yang umum terjadi pada individu dengan demensia, tetapi tidak dengan gangguan amnesia. Sebagian besar individu dengan gangguan amnesik parah tidak memiliki kemampuan untuk menilai untuk mengenali defisit ingatan mereka dan secara eksplisit dapat menyangkal adanya gangguan serius mereka, meskipun ada bukti yang bertentangan. Kurangnya penilaian dapat menyebabkan tuduhan dari orang lain atau, dalam kasus luar biasa, ke agitasi.

Beberapa individu mengakui bahwa mereka memiliki masalah dan tampaknya tidak mempedulikan mereka. Mungkin ada beberapa perubahan sugestif dalam perubahan kepribadian, seperti apatis, kurangnya inisiatif dan kerapuhan emosional. Subjek mungkin tampak ramah dan dangkal, tetapi memiliki ekspresi afektif yang sempit atau buruk. Seringkali, amnesia global sementara memberi orang-orang yang menderita itu muncul kebingungan dan memukau. Defisit minor dari fungsi kognitif lain dapat diamati, tetapi, menurut definisi, mereka tidak begitu parah sehingga menyebabkan kemunduran yang signifikan secara klinis. Tes neuropsikologis kuantitatif sering menunjukkan defisit memori spesifik, dengan tidak adanya gangguan kognitif lainnya.

Tergantung pada tingkat atau sifat dari defisit, hasil tes standar yang mengevaluasi ingatan peristiwa bersejarah yang diketahui atau orang publik adalah variabel. Ingatan yang terganggu juga merupakan gejala delirium dan demensia. Pada delirium, disfungsi mnesik dikaitkan dengan gangguan kesadaran, dengan berkurangnya kemampuan untuk fokus, mempertahankan atau mengarahkan perhatian. Dalam demensia, kerusakan mnesik harus disertai dengan beberapa defisit kognitif (misalnya, apasia, apraksia, agnosia, atau perubahan aktivitas eksekusi), yang mengarah pada penurunan klinis yang signifikan. Gangguan amnesik harus dibedakan dari amnesia disosiatif dan dari amnesia yang terjadi dalam konteks gangguan disosiatif lainnya (misalnya, gangguan identitas disosiatif).

Menurut definisi, gangguan amnesik disebabkan oleh efek fisiologis langsung dari penyakit medis atau penggunaan zat. Selain itu, amnesia pada gangguan disosiatif tidak menyiratkan defisit dalam belajar dan mengingat informasi baru, tetapi subjek memiliki ketidakmampuan terbatas untuk mengingat konten traumatis atau stres.

Untuk gangguan memori yang hanya ada selama keracunan atau penarikan obat yang disalahgunakan, diagnosis yang tepat adalah keracunan zat atau penarikan zat dan diagnosis terpisah dari gangguan amnesia tidak boleh dibuat. Untuk gangguan memori yang terkait dengan konsumsi obat, efek samping obat yang tidak ditentukan harus diperhatikan.

Etiologi dugaan kelainan amnesik menentukan diagnosis (deskripsi dan kriteria diagnostik untuk setiap kelainan amnesik dijelaskan nanti secara terpisah, pada bagian ini). Jika diperkirakan gangguan memori merupakan konsekuensi dari efek fisiologis langsung dari suatu penyakit medis (termasuk trauma kepala), gangguan amnestik akibat penyakit medis akan didiagnosis.

Jika kerusakan ingatan merupakan akibat dari efek persisten suatu zat (mis., Penyalahgunaan obat, pengobatan atau paparan zat beracun), gangguan amnesia persisten yang diinduksi zat akan didiagnosis. Kedua diagnosis harus dibuat ketika kedua zat (mis., Alkohol) atau kondisi medis (mis. Trauma kepala) memiliki peran etiologis dalam perkembangan gangguan memori. Jika tidak mungkin untuk menetapkan etiologi tertentu (mis. Disosiatif, diinduksi zat atau karena penyakit medis), kelainan amnesik yang tidak spesifik akan didiagnosis.

Gangguan amnesik harus dibedakan dari simulasi dan gangguan buatan. Untuk membuat perbedaan yang sulit ini, tes memori sistematis (yang sering memberikan hasil yang tidak konsisten dalam simulasi dan gangguan buatan) dan juga tidak adanya penyakit medis atau konsumsi zat yang diperkirakan terkait dengan kerusakan penyakit dapat membantu. memori Gangguan amnestik harus dibedakan dari kemunduran karakteristik memori dari defisit kognitif yang berkaitan dengan usia, di mana ada kerugian fisiologis sehubungan dengan tahun. Kriteria untuk diagnosis Gangguan Amnesik karena ... (menunjukkan penyakit medis):

  1. Gangguan memori dimanifestasikan oleh defisit dalam kemampuan untuk mempelajari informasi baru atau ketidakmampuan untuk mengingat informasi yang dipelajari sebelumnya.
  2. Perubahan memori menyebabkan penurunan signifikan dari tenaga kerja atau aktivitas sosial dan merupakan penurunan penting dari tingkat aktivitas sebelumnya.
  3. Perubahan ingatan tidak muncul secara eksklusif dalam perjalanan delirium atau demensia.
  4. Demonstrasi, melalui sejarah, pemeriksaan fisik atau tes laboratorium, bahwa perubahan tersebut adalah efek langsung dari penyakit medis (termasuk trauma fisik).

Tetapkan jika:

  • Sementara: jika kerusakan memori berlangsung kurang dari 1 bulan
  • Kronis: jika gangguan memori berlangsung lebih dari 1 bulan

Sebagai daerah yang berhubungan dengan amnesia, kami menemukan daerah diencephalon, badan susu dan nukleus dorsomedial thalamus. Penurunan amnesik dapat dijelaskan berdasarkan pada defisit proses-proses tertentu:

  • Kekurangan dalam pengkodean atau penyimpanan (pemrosesan dalam tidak akan dilakukan di amnesik dan memorinya akan memburuk
  • Defisit penyimpanan: Masalah amnesik adalah transfer memori jangka panjang dan konsolidasi informasi.
  • Defisit retensi: Oblivion sangat cepat
  • Defisit dalam pemulihan: Apa yang terganggu pada amnesia adalah kemampuan untuk secara sengaja mengakses informasi yang disimpan.

Hipotesis ini didukung oleh penulis seperti Jacoby (pemulihan disengaja atau tidak disengaja), Schacter (memori implisit / eksplisit) dan percobaan Graf (efek fasilitasi)

Hipotesis lain:

  • Hirst dan model koherensi: Subjek mengambil kata-kata sebagai daftar terus menerus dan defisit akan terletak pada fase pengkodean.
  • Hipotesis lain adalah hipotesis Mayes dan hipotesis defisit memori konteks Mayes, yang menyatakan bahwa ada kemunduran konteks yang tidak proporsional.

Tulving menempatkan arti penting pada ingatan dan mengusulkan hubungan langsung antara kesadaran dan ingatan. Kesadaran "autonoetik" (pengetahuan diri) (sistem semantik) dan estetika (sistem prosedur)

Jenis-jenis Amnesia

AMNESIA PERALIHAN GLOBAL

Amnesia global transien (AGT) adalah sindrom klinis yang muncul pada orang dewasa dan lanjut usia, ditandai dengan episode amnesia anterograde dan kebingungan mendalam yang berlangsung beberapa jam dan pemulihan total. Serangan tidak disertai dengan aktivitas kejang atau pengaruh pengetahuan dan didasarkan pada amnesia untuk pengakuan sikap dan masa lalu baru-baru ini.

AMNESIA POSTRAUMATIK

Biasanya disebabkan oleh cedera kepala (jatuh, pukulan ke kepala) yang tidak menembus tengkorak. Seringkali bersifat sementara; Durasi amnesia terkait dengan tingkat kerusakan yang disebabkan dan dapat memberikan indikasi prognosis untuk pemulihan fungsi lainnya. Sedikit trauma, seperti kecelakaan mobil yang mengakibatkan tidak lebih dari whiplash sedikit, dapat menyebabkan penghuni tidak mengingat peristiwa yang terjadi sebelum kecelakaan karena gangguan singkat dalam mekanisme transfer memori jangka pendek dan jangka panjang. Mekanisme ini dikenal sebagai konsolidasi memori dan terdiri dari perubahan molekuler berdasarkan sintesis protein yang membentuk representasi tetap di otak. Orang yang menderita amnesia posttraumatic juga dapat mengalami koma yang dapat berlangsung dari detik hingga minggu, tergantung pada tingkat keparahan trauma. Setelah keadaan koma ada periode kebingungan. Orang tersebut akan menyajikan amnesia anterograde dari peristiwa yang terjadi pada periode kebingungan. Periode amnesia antara cedera otak yang bertanggung jawab atas kehilangan memori dan titik di mana fungsi terkait memori dipulihkan.

Undang-undang Ribot diberikan (informasi dilupakan dalam arah yang berlawanan dengan bagaimana hal itu dipelajari. Memori yang lebih buruk dan pengakuan atas kejadian-kejadian selanjutnya dan lebih dekat dengan permulaan gangguan. Tidak ada bukti yang ditunjukkan oleh hukum.

AMNESIA UNTUK TERAPI ELEKTROKONVULSIF

Setelah kejang, keadaan kebingungan muncul diikuti oleh retrograde dan anterograde amnesia. Memori pulih secara bertahap selama 6 bulan ke depan.

Sindrom Amnesik

SINDROM KORSAKOFF

Fase akut adalah fase Wernicke dan fase kronis adalah fase Korsakoff. Ini adalah gangguan otak karena kekurangan tiamin.

Penyebab, kejadian, dan faktor risiko Ensefalopati Wernicke dan sindrom Korsakoff diyakini merupakan kondisi berbeda yang keduanya disebabkan oleh kerusakan otak yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B1 (tiamin). Kekurangan vitamin B1 adalah umum pada orang yang menderita alkoholisme. Hal serupa juga terjadi pada orang yang tubuhnya tidak menyerap makanan dengan baik (malabsorpsi), seperti yang kadang-kadang terjadi setelah operasi untuk obesitas. Sindrom atau psikosis Korsakoff cenderung berkembang ketika gejala-gejala sindrom Wernicke menghilang. Ensefalopati Wernicke menyebabkan kerusakan otak di bagian bawah otak yang disebut thalamus dan hipotalamus. Psikosis Korsakoff adalah akibat kerusakan pada area otak yang terlibat dengan memori.

Gejala-gejala SINDROM KORSAKOFF

Gejala ensefalopati Wernicke:

  • Kebingungan
  • Hilangnya koordinasi otot (ataksia) tremor di kaki
  • Visi mengubah gerakan mata abnormal (gerakan dari satu sisi ke sisi lain yang disebut nystagmus) penglihatan ganda terkulai kelopak mata

Gejala sindrom Korsakoff

  • Ketidakmampuan untuk membentuk kenangan baru
  • Kehilangan ingatan yang bisa serius
  • Ciptakan cerita (kolusi)
  • Melihat atau mendengar hal-hal yang tidak benar-benar ada (halusinasi) Catatan: mungkin juga ada gejala penarikan alkohol.

Tanda dan ujian

Pemeriksaan sistem saraf dan otot dapat menunjukkan kerusakan pada beberapa sistem saraf:

  • Gerakan mata yang tidak normal
  • Refleks abnormal atau berkurang
  • Denyut nadi cepat (detak jantung)
  • Tekanan darah rendah
  • Suhu tubuh rendah
  • Kelemahan dan atrofi otot (kehilangan massa jaringan)
  • Masalah dengan gaya berjalan dan koordinasi Orang tersebut mungkin tampak kurang gizi.

Tes-tes berikut digunakan untuk memverifikasi tingkat gizi seseorang:

  • Serum albumin (terkait dengan nutrisi umum seseorang)
  • Kadar vitamin B1 dalam serum
  • Aktivitas transcetolase dalam sel darah merah (berkurang pada orang dengan defisiensi tiamin)
  • Kadar alkohol urin atau darah dan enzim hati mungkin tinggi pada orang dengan riwayat penggunaan alkohol kronis.

Kondisi kronis lainnya yang dapat menyebabkan defisiensi tiamin antara lain:

  • Kanker AIDS yang telah menyebar ke seluruh tubuh
  • Muntah dan mual yang ekstrem selama kehamilan (hiperemesis gravidarum)
  • Gagal jantung (bila diobati dengan terapi diuretik jangka panjang)
  • Terapi intravena (IV) jangka panjang tanpa menerima suplemen tiamin
  • Dialisis yang berkepanjangan
  • Kadar hormon tiroid yang sangat tinggi (tirotoksikosis)

MRI otak dapat menunjukkan perubahan pada jaringan otak, tetapi jika dicurigai sindrom Wernicke-Korsakoff, pengobatan harus segera dimulai. MRI otak biasanya tidak diperlukan.

Pengobatan Tujuan pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala sebanyak mungkin dan menghindari memburuknya penyakit. Beberapa orang mungkin perlu dirawat di rumah sakit pada awal kondisi untuk membantu mengendalikan gejalanya. Pengawasan dan perawatan penyakit yang tepat mungkin diperlukan jika orang tersebut adalah: Tidak sadar Lethargic Comatose Thiamine (vitamin B1) dapat diberikan melalui suntikan intravena atau intramuskular atau secara oral. Ini dapat meningkatkan gejala:

  • Kebingungan atau delirium
  • Kesulitan dengan penglihatan dan gerakan mata
  • Kurangnya koordinasi otot
  • Tiamin umumnya tidak meningkatkan kehilangan ingatan dan kapasitas intelektual yang terjadi pada psikosis Korsakoff.

Penangguhan konsumsi alkohol dapat mencegah hilangnya fungsi otak dan kerusakan saraf lebih lanjut. Makan makanan bergizi dan seimbang dapat membantu, tetapi itu bukan pengganti untuk berhenti minum alkohol. Harapan (prognosis) Tanpa pengobatan, sindrom Wernicke-Korsakoff terus-menerus bertambah buruk dan berpotensi fatal. Dengan perawatan, gejala-gejala seperti kurangnya koordinasi dan kesulitan visual dapat dikontrol, serta mengurangi atau mencegah penyakit menjadi lebih buruk. Beberapa gejala, terutama kehilangan ingatan dan keterampilan kognitif, mungkin permanen. Gangguan lain yang berhubungan dengan konsumsi alkohol berlebihan juga dapat terjadi.

Komplikasi

  • Penarikan alkohol
  • Kesulitan dalam hubungan dengan orang atau dalam interaksi sosial
  • Cedera karena jatuh
  • Neuropati Beralkohol Permanen
  • Hilangnya keterampilan kognitif secara permanen
  • Kehilangan memori permanen
  • Mengurangi hidup

Pada orang yang berisiko, ensefalopati Wernicke dapat disebabkan oleh pemuatan karbohidrat atau infus glukosa. Suplemen tiamin harus selalu diberikan sebelum infus glukosa untuk mencegah hal ini.

SINDROM AMNESIK

Sindrom amnesik telah didefinisikan sebagai gangguan memori permanen, stabil dan global, karena gangguan otak organik tanpa adanya defisit persepsi atau kognitif lainnya. Etiologi yang bertanggung jawab luas dan mencakup, infark serebral, perdarahan subaraknoid, hipoksia, tumor, trauma kranioserebral (TBI), penyakit metabolik, ensefalitis herpes simpleks, dll. Menurut Parkin dan Leng, karakteristik yang mendefinisikan sindrom amnesik adalah sebagai berikut:

  1. tidak ada bukti defisit memori langsung dinilai oleh tugas-tugas seperti rentang angka;
  2. memori semantik dan fungsi intelektual lainnya yang diukur dengan tes standar sebagian besar dipertahankan;
  3. amnesia anterograde parah dan permanen, jelas dibuktikan dalam tes kebangkitan dan pengakuan;
  4. tingkat amnesia retrograde tertentu, yang sangat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya; mempertahankan memori prosedural, keterampilan motorik yang baik, dan beberapa jenis bukti bahwa subjek memiliki kapasitas untuk membentuk memori prosedural baru
  5. mempertahankan memori prosedural, keterampilan motorik yang baik, dan beberapa bukti bahwa subjek memiliki kapasitas untuk membentuk memori prosedural baru.

Gangguan mental dengan etiologi organik yang teridentifikasi

KRITERIA DIAGNOSTIK UMUM

  1. Menunjukkan bahwa perubahan tersebut adalah efek fisiologis langsung dari suatu penyakit medis
  2. Perubahan itu tidak lebih baik dijelaskan oleh adanya gangguan mental lain
  3. Itu tidak muncul secara eksklusif dalam perjalanan delirium.

Gangguan Catatonic Organik

Gangguan ditandai dengan penurunan aktivitas psikomotorik (pingsan) atau meningkat (agitasi), yang disertai dengan gejala katatonik. Kedua kutub gangguan psikomotor dapat bergantian. Tidak diketahui apakah berbagai gangguan katatonik yang dijelaskan dalam skizofrenia dapat terjadi pada kondisi organik ini. Juga tidak jelas secara konklusif apakah keadaan katatonik organik dapat hadir dengan kondisi kesadaran yang jelas atau jika selalu merupakan manifestasi dari delirium, dengan amnesia total atau parsial selanjutnya. Ini menyiratkan kehati-hatian ketika mendiagnosis kondisi seperti itu dan dengan hati-hati menilai pedoman diagnosis delirium. Secara umum diterima bahwa keracunan ensefalitis dan karbon monoksida lebih sering menyebabkan sindrom ini daripada penyebab organik lainnya. Pedoman untuk diagnosis.

Pedoman umum untuk menerima etiologi organik, yang dinyatakan dalam F06, harus dipenuhi. Selain itu, salah satu gejala berikut harus terjadi:

  1. Stupor (penurunan atau tidak adanya gerakan spontan dengan mutisme parsial atau total, negativisme, dan postur kaku dipertahankan).
  2. Agitasi (kegelisahan motorik candid dengan atau tanpa kecenderungan agresif).
  3. Kedua negara (bergerak cepat dan tidak terduga dari cegukan ke hiperaktif).

Fenomena katatonik lain yang meningkatkan keandalan diagnosis adalah: stereotip, fleksibilitas berlilin, dan tindakan impulsif. Tidak termasuk: Skizofrenia katatonik (F20.2). Pingsan disosiatif (F44.2). Stupor tanpa spesifikasi (R40.1).

Perubahan kepribadian organik

Perubahan kepribadian yang bertahan lama, yang mewakili perubahan dalam karakteristik sebelumnya dari pola kepribadian subjek (pada anak-anak itu dinyatakan oleh penyimpangan yang ditandai dari pola perkembangan normal, atau oleh perubahan signifikan dalam pola perilaku kebiasaan, dan yang dipertahankan setidaknya satu tahun)

Kriteria diagnostik DSM IV untuk perubahan kepribadian karena penyakit medis.

  1. Perubahan kepribadian yang persisten yang mewakili perubahan pola karakteristik kepribadian individu sebelumnya. (Pada anak-anak, perubahan tersebut termasuk penyimpangan yang nyata dalam pola perilaku kebiasaan anak dengan durasi minimum satu tahun).
  2. Ada bukti dari sejarah, pemeriksaan fisik atau temuan laboratorium bahwa perubahan tersebut merupakan konsekuensi fisiologis langsung dari penyakit medis.
  3. Perubahan itu tidak lebih baik dijelaskan dari gangguan mental lain (termasuk gangguan mental lain karena penyakit medis).
  4. Perubahan ini tidak terjadi secara eksklusif selama delirium dan tidak memenuhi kriteria demensia.
  5. Perubahan ini adalah penyebab dari malaise klinis yang signifikan atau sosial, pekerjaan atau bidang fungsi penting lainnya.

Tentukan jenis :

  • Tipe labil : Jika karakteristik yang dominan adalah lability afektif.
  • Jenis tanpa hambatan : Jika karakteristik yang dominan adalah kontrol impuls yang buruk seperti perselingkuhan seksual, dll.
  • Tipe agresif : Jika karakteristik utama adalah perilaku agresif.
  • Jenis apatis : Jika karakteristik yang dominan adalah apatis dan ketidakpedulian yang ditandai.
  • Jenis paranoid : Jika karakteristik utama adalah kecurigaan atau ide paranoid.
  • Jenis lain : Jika karakteristik dominan tidak ada yang disebutkan, misalnya: perubahan kepribadian yang terkait dengan epilepsi.
  • Gabungan jenis : Jika lebih dari satu karakteristik berlaku dalam gambaran klinis.
  • Jenis yang tidak ditentukan.

Gangguan ide delusi organik

Kriteria untuk menerima etiologi organik harus dipenuhi. Selain itu, delusi harus disajikan. Halusinasi, gangguan pikiran atau fenomena katatonik terisolasi juga dapat terjadi.

Gangguan Disosiatif Organik

Tabel mirip dengan kader disosiatif primer (amnesia disosiatif, figa disosiatif, gangguan identitas disosiatif, dll) tetapi di mana ada demonstrasi etiologi organik.

Gangguan mood organik

Gangguan ditandai oleh depresi mood, penurunan vitalitas dan aktivitas. Satu-satunya kriteria untuk dimasukkannya keadaan ini di bagian organik adalah dugaan hubungan sebab akibat langsung dengan otak atau gangguan somatik yang kehadirannya harus ditunjukkan.

Gangguan kecemasan organik

Tabel ditandai dengan fitur penting dari gangguan kecemasan umum, gangguan panik atau kombinasi keduanya.

Gangguan tidur organik

Gangguan tidur yang menonjol, cukup parah sehingga membutuhkan perhatian klinis independen

Gangguan pasca-gegar otak

Ini disebabkan oleh TCE. Adanya bukti objektif adanya gangguan dalam perhatian atau ingatan.

Gangguan seksual organik

Gangguan seksual yang signifikan secara klinis, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata, atau kesulitan dalam hubungan interpersonal sebagai gambaran klinis yang dominan.

Gangguan pasca-otak

Perubahan perilaku yang terjadi setelah ensefalitis virus atau bakteri.

Gangguan Kognitif Ringan

Evaluasi kognitif dalam studi epidemiologis memungkinkan orang lanjut usia dipisahkan menjadi tiga kelompok: pembawa demensia (yaitu, dengan kemunduran area kognitif yang berbeda yang mengubah fungsi sehari-hari), tanpa demensia dan tidak dapat diklasifikasikan.

Kelompok terakhir ini termasuk pasien yang memiliki perubahan dalam area kognitif tertentu (terutama memori), tetapi mempertahankan fungsi yang baik dalam kehidupan sehari-hari dan tingkat intelektual umum yang normal. Setelah menerima berbagai denominasi dalam literatur, kelompok ini baru-baru ini didefinisikan sebagai gangguan kognitif ringan. Kriteria gangguan kognitif ringan divalidasi oleh Peterson pada tahun 1999. Penulis ini menerbitkan studi perbandingan antara pasien dengan penyakit Alzheimer, gangguan kognitif ringan dan subyek sehat. Pekerjaan menunjukkan bahwa pasien dengan gangguan kognitif ringan tidak memiliki perubahan signifikan dalam hasil tes penilaian kognitif global seperti skala kecerdasan Wechsler atau tes "minimalental" (MMSE).

Sesuai dengan kriteria diagnostik, pasien dengan gangguan kognitif ringan memiliki hasil dalam tes memori (yang meliputi daftar kata belajar, paragraf, bahan nonverbal dan memori semantik) di bawah 1, 5 standar deviasi dari nilai usia yang diharapkan. Meskipun ini adalah kriteria yang paling banyak diterima, penting untuk menyebutkan bahwa ini masih merupakan area yang sedang ditinjau. Beberapa penulis menyarankan untuk memasukkan pasien dengan gangguan kognitif ringan dalam gangguan kognitif non-amnestik di area selain memori.

Artikel ini hanya informatif, karena kami tidak memiliki kekuatan untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk membahas kasus khusus Anda.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan gangguan Amnesik - Definisi dan jenis gangguan, kami sarankan Anda memasukkan kategori Psikologi Klinis dan Kesehatan kami.

Direkomendasikan

Manfaat frekuensi radio wajah dan tubuh
2019
Bagaimana berhenti marah pada diri sendiri
2019
Apa itu GPT dalam tes darah?
2019